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소화천식은? 소아천식은 일반적으로 사춘기가 끝날 때까지 기간을 의미하며, 사춘기에 접어들 때까지
약 50~60%는 자연적으로 치료되는 경향이 있습니다
소아천식은 성인의 기관지천식과 비교할 때 발생의 원인,빈도,발병비율,
알레르기성 비율,치료 등에서 많은차이가 있으므로 일반적으로 성인의 천식과 
따로 구별하여 설명해야 하는 부분이 많이 있습니다.

매우어린연력에서의천식

먼지안에 있는물질

먼지안에 있는물질

  • 우리가 호흡하는 공기는 항상 먼지를 함유합니다. 먼지의 양과 유형은 장소(집, 회사, 학교, 직장)와 시간에 따라 달라집니다.
    이는 다음과 같은, 일부 사람들이 알레르기를 보이는 입자를 함유합니다 :
    • 집 먼지 진드기
    • 동물의 비듬(피부, 파편, 털)
    • 곤충의 파편
    • 음식 먼지
    • 꽃가루
    • 곰팡이
  • 사람들이 "알레르기"를 보인다는 것은 면역계가 특정 입자를 흡입하거나 만질 때에 비정상적으로 반응하는 것입니다.
    천식 환자에서는 기도가 좁아져 호흡이 어렵습니다. 다른 사람들은 재채기, 코가 막히거나, 눈과 목이 가려운(비염) 증상을 갖거나, 또는 피부에 발진이 생길 수 있습니다(습진 또는 담마진).
    공기는 또한 기도에 자극이 되는 다른 입자들을 함유할 수 있습니다.
    이는 담배 및 산불 연기, 향수, 페인트, 화학물질 및 가스 등입니다.
집먼지진드기 / 집먼지진드기 알레르겐의 성질 / 집먼지진드기의 조절

집먼지진드기

  • 이들 미생물은 수천마리가 따뜻하고 습한 장소에 살며, 사람들이 떨어뜨리는 죽은 피부를 먹고 삽니다.
  • 이들은 주로 침대와 카펫에서 발견됩니다.이들의 배설물은 매우 작고 공기로 쉽게 운반되어 일부 사람들에게 알레르기 반응을 일으킵니다.
  • 건조하거나 덥고 찬 온도를 좋아하지 않기 때문에 집 먼지 진드기의 수를 조절하기 위해 할 수 있는 일이 있는 셈입니다.

집먼지진드기 알레르겐의 성질

  • 알레르겐을 피하려면 알레르겐의 성질을 알 필요가 있습니다.
    집 먼지 진드기는 거미와 진드기의 현미경적인 친척입니다.
    이들은 집 먼지의 주된 부분인 피부의 박편을 먹고 삽니다.
    살아있는 진드기 수만 마리가 침대와 매트리스, 쿠션, 베개 및 카펫에 존재할 수 있습니다.
    따뜻하고 습기가 많은 지역의 집들은 일반적으로 진드기가 많습니다.
    먼지를 흩뜨릴 때, 조각난 진드기의 몸과 특히 배설물이(꽃가루 씨의 크기) 공기 중에 들어가 흡입됩니다.
    살아있는 진드기는 공기로 운반되지 않습니다.
    비록 살아있는 진드기가 집안의 몇몇 장소에서만 발견되지만, 알레르겐은 흩어져 집 전체에 축적됩니다.
  • 대부분의 생물과 마찬가지로 진드기는 생존을 위해 물을 필요로 하며, 이를 습기찬 공기로부터 얻습니다.
    이는 대부분이 공기가 습한 장소 - 침대(땀으로부터의 습기)와 카펫(방에서 가장 찬 부분)- 에서 발견되는 이유입니다.
    실내습도를 높이는 활동으로는 목욕, 요리, 빨래, 호흡 등이 있습니다.
    따라서 옷을 보관하거나 부드러운 가구가 있는 영역이 진드기가 살기에 충분한 습도를 갖추게 됩니다.
    잘 환기된 방은 보다 건조하고, 따라서 보다 적은 진드기와 알레르겐을 갖습니다.

집먼지 진드기의 조절

  • 침대 매트리스나 베개를 비닐이나 특별한 집 먼지 진드기 커버로 완전히 씌웁니다.
  • 매주 침대 커버를 뜨거운 비눗물로 세척합니다.
    • 55℃이상의 온도는 진드기를 죽이고 배설물을 제거합니다.
    • 최대한의 효과를 위해서는 진드기 커버 또한 규칙적으로 뜨거운 물로 소독할 필요가 있습니다.
    • PVC 커버는 규칙적으로 씻어 냅니다. 제조자의 설명을 참조합니다.
  • 가능하면 담요, 이불 및 침구를 매주 여러 시간 동안 직사광선에 노출시키며, 매달 한번씩 55℃ 물에서 세척합니다.
    이를 견딜 수 있는 베개와 침구를 선택하고, 털이나 울 제품은 피합니다.
    보다 작은 제품이나 털이 있는 장난감은 플라스틱 백에 넣어 격주로 몇 시간 동안 냉동합니다.
    털이 있는 장난감은 되도록 피합니다.
  • 젖은 천으로 매주 2~3차례 모든 표면의 먼지를 제거합니다.
  • 방에 햇빛이 잘 들고 환기가 잘 되도록 한다. 습하고 환기가 안 되는 집은 피합니다.
  • 단단한 마루표면을 유지하고, 벽을 뒤덮는 카펫보다는 깔개들을 두도록 합니다.
    예를 들면 비닐, 코르크 또는 나무 등 바닥을 매주 걸레질합니다.
    카펫을 제거할 수 없으면, 좋은 필터가 있는
    진공청소기로 매주 2~3회 카펫과 가구를 진공 청소합니다.
    매달 3시간씩 깔개를 햇빛에 말리고 가능하면 세척합니다.
애완동물 / 고양이 알레르겐의 성질 / 애완동물 알레르겐의 조절 / 기타사항

애완동물

  • 어떤 사람들은 동물의 땀, 침 및 비듬(피부 세포)에 알레르기 반응을 보입니다.
    동물을 만지거나, 같은 방에 있기만 해도 반응이 나타납니다. 다른 동물보다 고양이에 알레르기인 사람이 많습니다.

고양이 알레르겐의 성질

  • 오랫동안 알레르겐은 고양이의 타액으로부터 온다고 생각되었으나, 요즘은 대부분이 고양이 피부의 땀샘으로부터 오는 것으로 생각됩니다.
  • 알레르겐을 포함한 고양이의 작은 피부 박편에 노출되기 쉽습니다. 이들 박편은 몇 시간 동안 공기로 운반되며, 증상은 고양이가 있는 집에 들어간 후 곧 나타납니다. 일부 고양이들은 다량의 알레르겐을 생성하며, 다른 고양이들은 그렇지 않은데(이유는 알려져 있지 않으나), 거세하지 않은 수고양이는 암고양이나 거세한 수고양이보다 더 많이 알레르겐을 생성합니다. 여러 해 동안 여러 마리의 고양이를 키운 집에서는 알레르겐이 매우 높은 농도로 축적될 수 있습니다. 놀랍게도 일부 집들은 고양이가 없는데도 불구하고 다량의 고양이 알레르겐을 갖습니다. 이전 거주자가 고양이를 키워 알레르겐이 계속 남아 있거나, 또는 손님들의 옷에서 운반되어 고양이 알레르겐이 쌓였을 수 있습니다.
곰팡이 / 곰팡이의 조절-습기조절 / 꽃가루 / 꽃가루와 천식의 조절

곰팡이

  • 곰팡이(사상균)는 작은 균으로, 습하고 어두운 곳에서 질척하고 부드럽게 자라납니다.
  • 곰팡이는 빨래, 목욕탕, 실내 식물의 토양 위, 짚, 혼합 비료 등에서 발생합니다.
  • 벽이나 벽지 아래, 찬장이나 옷(가죽 구두 등) 위, 음식에서도 발견됩니다.
  • 대부분의 곰팡이는 쉽게 공기로 운반되는 수백 만의 포자를 생성합니다.
  • 많이 자랄 때는 "곰팡이 냄새"를 맡을 수 있습니다.

곰팡이의 조절-습기조절

  • 집의 환기가 잘 되도록 합니다.
  • 하수도를 깨끗이 하고 마당의 낙엽을 치웁니다.
  • 냉장고 안을 자주 청소합니다.
  • 냉장고의 오래된 음식을 버립니다.
  • 건조기에서 나오는 공기를 밖으로 환기시킵니다.
  • 옷과 신발을 세탁하고 자주 바깥 바람을 쏘입니다.
  • 실내 식물을 때로 바깥에 두거나, 위의 흙을 바꿔 줍니다.
  • 음식이 떨어지면 빨리 치웁니다.
  • 에어컨을 매년 청소합니다.
  • 자동차의 에어컨 필터를 종종 청소합니다.

꽃가루

  • 꽃가루는 식물의 증식을 위해 생성됩니다.
  • 일부 꽃가루는 다른 식물의 번식을 위해 공기를 통하여 운반되며, 다른 꽃가루는 곤충에 의해 옮겨집니다.
  • 알레르기를 일으키는 대부분은 공기로 전달되는 꽃가루입니다.
  • 잔디 꽃가루(예: 호밀, 개밀, 보리, 귀리 등)는 천식과 건초열의 가장 강력한 유발 인자이나, 잡초들과 나무(자작나무, 유칼립투스, 위틀 아카시아, 산초나무, 소나무 등)도 문제를 일으킬 수 있습니다.

꽃가루와 천식의 조절

  • 신문이나 TV를 시청하여 봄철의 꽃가루 수에 주의합니다.
  • 꽃가루 수가 많으면 가능한 한 실내에 머물고, 모든 창문과 문을 닫아 둡니다.
  • 나갈 때에는 나가기 5~10분 전에 완화 약물(벤토린)을 이용합니다.
  • 봄에는 수풀에서의 산책을 피하도록 합니다.
  • 봄에는 차의 유리창을 닫아 둡니다.
  • 꽃가루 철이 시작되기 전 의사에게 천식 점검을 받아 둡니다.
  • 예방 약물을 사용합니다(처방 된 경우).
  • 천식을 조절할 수 없을 경우 행할 조치를 계획(의사에게 상의)합니다.
  • 집 주의에 수분이 적은 식물을 심습니다.(예: buffalo or Kangaroo grass)
자신이 어떤 물질에 대해 알레르기성인지 아는 방법은? / 천식에서의 비알레르기성 "유발인자"

자신이 어떤 물질에 대해 알레르기성인지 아는 방법은?

  • 증상이 나타날 때 생각해 봅니다 :
    • 집 먼지 진드기에 알레르기인 사람들은 일년 내내 천식 및 비염을 갖는 경향이 있으며 가을에 약간 더 심해집니다.
    • 꽃가루에 알레르기인 사람들은 봄과 여름에 문제가 생깁니다.
      나타나는 증상은 어떤 유형의 꽃가루에 알레르기성인가에 따라 다릅니다.
      잔디 꽃가루는 봄과 이른 여름에, 나무와 일부 잡초는 늦여름이나 초가을에 발생합니다.
      그러나 이는 달라질 수 있습니다.
    • 애완동물과 곰팡이 알레르기는 민감한 사람들이 접촉할때 대개 알 수 있습니다. 또는 검사를 받을 수도 있습니다.
  • 피부 반응검사를 행할 수도 있습니다. 의사가 여러가지 알레르겐 용액(예: 고양이 추출물, 꽃가루 추출물)을 팔이나 등에 바르고, 각 용액 하의 피부에 구멍을 냅니다.
    알레르기인 경우에는 해당 영역이 부풀거나 부르트게 됩니다.
    혈액 검사를 하여 알레르기 반응을 볼수도 있습니다. 두 검사 모두 피부와 혈액에서의 반응이 기도나 코에서 발생하지 않을 수도 있다는 점에서 100%정확하지는 않으나 시작점이 됩니다.

천식에서의 비 알레르기성 "유발인자"

  • 감기, 부비동염 및 기관지염 등의 감염증
  • 운동
  • 흡연, 페인트, 강한 세제, 향수, 공기 오염 등의 자극적 냄새
  • 식품 첨가물의 일부
  • 다음과 같은 약물
    • 아스피린 및 관절염, 운동 상해 및 생리통에 이용되는 기타 약물
    • 고혈압, 녹내장, 편두통 및 불안 치료에 사용되는 베타 차단제
  • 모든 약물을 의사에게 보이는 것이 중요합니다.
    • 웃음, 울음, 스트레스, 불안과 같은 감정
    • 유발 인자는 의사가 병력, 피부 검사, 혈액 검사를 함으로써 확인될 수 있습니다.
  • 기도의 개방 정도를 알아보는 최대 호기 유속기(Peak flow meter)라는 장치로 집에서 호흡 능력을 알아볼 수 있습니다.
    이 측정치와 일자를 통해 피부나 혈액 검사로 알아볼 수 없는 식사나 환경 변화 등의 다른 유발 인자를 확인할 수 있습니다.
    천식의 증상은 천식을 유발하는 물질에 대한 노출을 피하거나 감소시킴으로써 줄어들 수 있으며, 세레타이드, 후릭소타이드, 풀미코트와 같은 예방 약물을 사용하여 증상을 경감시킬 수 있습니다.
    벤토린, 브리카닐, 베로텍 등의 흡입 약물은 증상완화에 신속하게 작용하나 지속시간이 짧습니다.
    만일 이들 약물이 주 4회 이상 필요한 경우에는 천식이 잘 치료되지 못하고 있는 것이므로 의사가 처방한 예방 약물을 사용해야 합니다.